病历日期一般情况下是不可以进行修改的，因为病例日期涉及到医疗保险理赔方面的问题，所以修改以后可能会导致病例失效，如果是病例上的日期错误的情况下，可以在所医治的医院找到相关负责人，进行申请修改。
纸质病历分为门诊病历和住院病历，门诊病历一般保存期限为15年，住院病历保存期限为30年。
将病史、体格检查、实验室检查及器械检查等主要资料摘要综合，重点突出阳性发现，以提示诊断的根据。其内容主要包括：（1）起病时间、缓急，可能的病因和诱因（必要时包括起病前的一些情况）。（2）主要症状（
大病历病史摘要，可以从病人的发病：病情演变、转归和诊疗计划这几个方面来进行书写。完整病历是确定诊断、制定治疗和预防措施的依据，也是临床、教学、科学研究的真实可靠的素材，更是重要的法律依据。编写系统
写病历的病史摘要：将病史、体格检查、实验室检查及器械检查等主要资料摘要综合。病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、
工伤认定没有病历原件，当事人在治疗的医院是有存档的，直接到治疗的医院档案部门进行复制，然后盖章就可以了。
病历资料是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历，属于书证的一种。病历资料不仅可以证明医患关系的存在，也是全部诊疗过程的证明，是判断医
医生写错病例可以要求其更正，如果不给更正可以到卫生行政部门投诉。医院篡改病例应由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令6个月以上1年以下执业活动的暂停;情节严重的，吊销其执业证书;构成犯罪的
保存期不得少于15年，住院病历的保存期不得少于30年.
有医疗机构出具的受伤后诊断证明也是可以进行工伤认定的。
怎样封存病历资料医疗纠纷发生后，为防止医疗机构伪造、涂改、隐匿病历资料，患方应立即要求医院按照《医疗事故处理条例》规定将客观病历材料予以复制，由医疗机构加盖病历复印专用章后交给家属，并且医患双方在场下将全部主、客
